تشریح بیمه راکبین و نمایندگی‌های پیک موتوری

 مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با صدور بخشنامه‌ای به تمامی ادارات کل و دفاتر مستقل ستادی و ادارات کل تامین اجتماعی استان ها، بیمه راکبین و نمایندگی‌های پیک موتوری را تبیین کرد.

بر اساس بخشنامه ابلاغی از سوی دکتر سید تقی نوربخش؛ مشمولین این بخشنامه آن دسته از صاحبان نمایندگی‌های زیرمجموعه شرکت حمل و نقل کالای تهران (پیک بادپا) که بصورت مقاطعه کاری با شرکت یاد شده در امر حمل و نقل موتوری فعالیت می‌نمایند و همچنین راکبین و رانندگان خود مالک پیک بادپا هستند که هیچگونه رابطه استخدامی و دریافت مزد با شرکت یا نمایندگی نداشته و صرفاً در ازاء معرفی توسط شرکت یا نمایندگی، مبالغی را به عنوان حق السهم پرداخت می‌نمایند.

سایر کارکنان که رابطه استخدامی و مزدبگیری با شرکت یا نمایندگی‌های مربوطه دارند مشمول بند الف. ماده ۴ (افرادی که به هر عنوان در مقابل دریافت مزد یا حقوق کار می‌کنند) و ماده ۳۹ قانون تأمین اجتماعی (کارفرما مکلف است حق بیمه مربوط به هر ماه را حداکثر تا آخرین روز ماه بعد به این سازمان بپردازد) بوده و شرکت یا نمایندگی ذیربط مکلف است مطابق ماده ۲۸ قانون تأمین اجتماعی نسبت به ارسال لیست و پرداخت حق بیمه آنان اقدام نماید. مشمولین یادشده از سوی شرکت حمل و نقل کالای تهران و نمایندگی‌های آن در استان‌ها به سازمان تامین اجتماعی معرفی و حداکثر سن متقاضی در تاریخ شروع بیمه (ثبت معرفی نامه در واحد‌های اجرائی سازمان) "۵۰" سال تمام خواهدبود.

درصورتیکه متقاضی دارای سابقه پرداخت حق بیمه قابل قبول نزد سازمان تأمین اجتماعی باشد، معادل مدت سابقه پرداخت حق بیمه قبلی جهت ورود به دایره شمول به سقف سنی مجاز (۵۰ سال) وی اضافه می‌گردد و در صورت احراز شرایط، بعنوان مشمول پذیرفته می‌شود.

مبلغ حق بیمه تعیین شده همه ماهه توسط بیمه شده حداکثر تا آخرین روز ماه بعد از طریق درگاه الکترونیکی سازمان تامین اجتماعی به حساب متمرکز سازمان واریز می‌گردد.

بر اساس این بخشنامه، شروع بیمه پردازی هر یک از مشمولین از تاریخ ثبت معرفی نامه فرد و پرداخت حق بیمه در واحد اجرائی ذیربط است و پذیرش حق بیمه ماقبل آن میسر نخواهد بود.

گفتنی است، اعتبار معرفی نامه افراد حداکثر سه ماه از تاریخ صدور، مشروط به ثبت در بازه زمانی مورد اشاره در واحد اجرائی است که لازم است حق بیمه ماه اول تا آخرین روز ماه بعد در مدت اعتبار معرفی نامه مربوطه پرداخت گردد. بدیهی است در صورت عدم پرداخت حق بیمه فرد در بازه زمانی مـذکور (دوره سـه ماهـه) می‌بایست نسبت به صدور معرفی نامه جدید اقدام نمایند.

ملاک احتساب سابقه و برقراری حمایت‌های مندرج در قانون تأمین اجتماعی برای هریک از مشمولین، مشروط به پرداخت کامل حق بیمه است.

خاطر نشان می‌سازد، مشمولین این بخشنامه می‌بایست با معرفی سازمان تامین اجتماعی و براساس مفاد بخشنامه‌های ذیربط (چنانچه واجد شرایط انجام معاینات بدو بیمه پردازی باشند) قبل از پرداخت حق بیمه، به هزینه شخصی مورد معاینه قرار گرفته و میزان توانایی جسمی و روحی آنان برابر ضوابط مقرر مورد سنجش قرار گیرد.

در این بخشنامه، نرخ حق بیمه راکبین و نمایندگی‌های پیک موتوری معادل ۲۷% مبنای پرداخت حق بیمه عنوان شده است. مبنای پرداخت حق بیمه متقاضیانی که ۵ سال و یا کمتر از ۵ سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند به انتخاب متقاضی بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار و حداکثر دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه در زمان ثبت معرفی نامه در واحد اجرائی مربوطه خواهد بود.

مبنای پرداخت حق بیمه متقاضیانی که بیش از ۵ سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار تا حداکثر میانگین دستمزد آخرین ۳۶۰ روز قبل از ثبت معرفی نامه در واحد اجرائی به انتخاب متقاضی خواهد بود.

با توجه به اینکه این گروه از بیمه شدگان، فاقد رابطه مزدبگیری با شرکت حمل و نقل کالای تهران (پیک بادپا) و یا نمایندگی‌های مربوطه هستند، لذا از شمول قانون بیمه بیکاری مصوب ۲۶‌‌‌/۶‌‌‌/۶۹ مجلس شورای اسلامی خارج بوده و بر این اساس حق بیمه مربوطه (۳% مبنای کسر حق بیمه) نیز وصول نخواهد شد.

گفتنی است، تمامی حمایت‌های مقرر در ماده "۳" قانون تأمین اجتماعی (موضوع این قانون شامل حوادث و بیماری ها، بارداری، غرامت دستمزد، از کارافتادگی، بازنشستگی و مرگ است) مصوب تیرماه "۵۴" به استثنای بند "ج" (غرامت دستمزد ایام بیماری و بارداری) با رعایت مقررات مربوطه و تغییرات بعدی به این گروه از متقاضیان ارائه خواهد شد.

شرایط برقراری و میزان تعهدات کوتاه مدت، مستمری‌های بازنشستگی، بازماندگان، ازکارافتادگی کلی و همچنین استفاده از خدمات درمانی و بهداشتی با توجه به مفاد این بخشنامه و درچارچوب قانون تأمین اجتماعی و تغییرات بعدی آن خواهد بود.

همچنین، این گروه از مشمولین از پرداخت فرانشیز در مراکز ملکی سازمان همانند بیمه شدگان اجباری معاف هستند.

در صورت بررسی و احراز شرایط برقراری مستمری (بازنشستگی و ازکار افتادگی کلی) می‌بایست مراتب ترک کار و عدم اشتغال، از مرجع ذیربط جهت ارائه حمایت‌های مذکور استعلام گردد.

متقاضیانی که مشمول بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد یا ادامه بیمه به طور اختیاری می‌باشند، در صورت عدم انقطاع در پرداخت حق بیمه می‌توانند پس از پایان دوره پیش پرداخت بدون در نظر گرفتن شرایط سن و سابقه مقرر در این بخشنامه با ارائه معرفی نامه از شرکت حمل و نقل کالای تهران (پیک بادپا) ویا نمایندگی‌های مربوطه و رعایت سایر شرایط مقرر، از جمله انجام معاینات پزشکی (در صورت عدم انجام معاینات پزشکی قبل از قرارداد) صرفاً در مرحله تغییر نوع بیمه، بدون انجام معاینات مجدد پزشکی در زمره مشمولین قرار گیرند. بدیهی است درصورتیکه این افراد پرداخت حق بیمه را بعد از شروع بیمه قطع نمایند، ورود مجدد آنان منوط به رعایت مقررات مربوطه مطابق سایر مشمولین خواهد بود.

بیمه شدگان مربوطه در صورت تمایل می‌توانند درهر مرحله نسبت به قطع بیمه پردازی بیمه‌های توافقی و ادامه پرداخت حق بیمه حسب ضوابط مقرر در چارچوب بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد، ادامه بیمه به طور اختیاری و ... اقدام نمایند.